לימפומה בכלבים

מהי לימפומה?
לימפומה היא גידול ממאיר של לימפוציטים, שהם תאים במערכת החיסון של הגוף. היא פוגעת בעיקר בכלבים בגילאי הביניים. הגידול יכול להופיע בקשרי לימפה, בטחול, בכבד ובאיברים נוספים.
זהו גידול הגורם למוות, אך באמצעות טיפול מתאים ניתן להאריך את חיי הכלב ולתת לו איכות חיים טובה לזמן הנותר.

מהם הסימפטומים של לימפומה?
ברוב המקרים הכלב מרגיש טוב ומגיע לבדיקת וטרינר בגלל גושים או נפיחויות שהתגלו ע"י הבעלים. אבל, ייתכנו סימנים נוספים בהתאם למיקומו של הגידול. למשל גידולים במערכת העיכול יכולים לגרום שלשול, הקאות וירידה במשקל. גידולים בבית החזה יכולים להקשות על הנשימה, וגידולים עוריים יכולים לגרד ולהתכייב.

מדוע כלבים חולים בלימפומה?
הגורם ללימפומה איננו ידוע. הגידול נוצר כאשר קבוצת תאים בגוף יוצאת משליטתן של מערכות הוויסות של הגוף וגדלה באופן לא מבוקר. חשוב לדעת שלימפומה איננה מחלה מדבקת לא לבני אדם ולא לחיות בית אחרות.

כיצד מאבחנים שלכלב יש לימפומה?
בדיקת הוטרינר, צילומי רנטגן ואולטרא-סאונד מאפשרים לגלות את מיקומן של מסות (גושים).
על מנת לבדוק אם מדובר בלימפומה יש לקחת דגימה מאותן מסות. במקרים רבים מספיקה דקירה של המסה עם מחט והסתכלות על התאים המרכיבים אותה תחת המיקרוסקופ (Fine needle aspirate). בחלק מן המקרים הליך זה אינו מספק ויש צורך לבצע ביופסיה. בנוסף, בדיקות דם נותנות מידע על מצבו הכללי של הכלב ועל השפעת הגידול עליו.

אז מה עושים?
הטיפול בלימפומה הוא על ידי כימותרפיה שפירושה טיפול (תרפיה) על-ידי תרופות (כימו).
כיוון שלימפומה נחשבת לגידול סיסטמי (המשפיע על כל הגוף ולא רק על איבר מסוים) ניתוח או הקרנות אינם מהווים טיפול מתאים בד"כ.
במהלך טיפול כימותרפי מקבל הכלב תרופות דרך הפה או ישירות לוריד בהתאם לתכנית הטיפול שנקבעה. ישנן מספר תוכניות טיפול כימותרפיות (פרוטוקולים) ללימפומה, רובן משלבות מספר תרופות.
חומרים נפוצים שאתם עשויים לשמוע את שמם הם ציקלופוספמיד, וינקריסטין, דוקסורוביצין, אל-אספרגינז ופרדניזון. פרוטוקול הטיפול הספציפי ייקבע על-ידי הוטרינר והבעלים.

האם הטיפול מרפא את הלימפומה?
למרבה הצער הטיפול ברוב המוחלט של המקרים אינו מרפא את הגידול, אלא גורם לנסיגה שלו בלבד (רמיסיה). בשלב הנסיגה קשרי הלימפה חוזרים לגודל תקין והכלב חי ככלב בריא.
לימפומה היא גידול המגיב היטב לכימותרפיה ורובם הגדול של הכלבים מגיעים לנסיגה בעזרת הטיפול.
כל עוד הגידול בנסיגה הכלב מקבל טיפול כימותרפי שנועד לשמור אותו במצב זה. בשלב כלשהו הגידול חוזר (יציאה מרמיסיה), אז ניתן לשנות את פרוטוקול הטיפול כדי לנסות להשתלט עליו בשנית. הסיכוי לנסיגה נוספת הוא נמוך יותר והיציאה ממנה מהירה יותר.

אם הכלב שלי מרגיש טוב, לא עדיף לחכות עם הטיפול הכימותרפי?
להיפך. כלבים אשר מתחילים טיפול כימותרפי כשהם ללא סימנים קליניים מראים נסיגה מהירה יותר של הגידול וכן לאורך זמן רב יותר מכלבים שחולים בתחילת הטיפול.

מה תוחלת החיים של כלבים עם לימפומה?
תוחלת החיים תלויה במידה רבה מאד בפרוטוקול הטיפול הנבחר. ללא טיפול כלבים חיים כ-4-8 שבועות בממוצע מרגע אבחון המחלה. טיפול כימותרפי אינטנסיבי המשלב מספר תרופות יכול להאריך את תוחלת החיים ל 12-14 חודשים בממוצע, שהם תקופת זמן משמעותית בחיי כלב. כמובן שכל כלב הוא מקרה שונה וישנם כלבים שיחיו זמן ארוך או קצר מן הממוצע.
בכל מקרה מטרת הטיפול היא להאריך את חיי הכלב כל עוד ניתן לשמור על איכות חיים טובה עבורו.


[הקודם] [למעלה] [הבא]