פריצת דיסק בכלבים
ד"ר עידו קידר

פריצת דיסק היא בעיה רפואית מוכרת היטב בכלבים, המצריכה הגעה דחופה לוטרינר לצורך אבחון וטיפול ראשוני. הסימנים הנפוצים הם כאב, צליעה ואף שיתוק של אחת או יותר מהגפיים, וללא טיפול מהיר יכולים להיות בלתי הפיכים. פריצת דיסק תיתכן בכל גיל וגזע, אך נפוצה במיוחד בגזעים כגון דאקל, פקינז ובולדוג צרפתי.

מה זה דיסק, ולאן הוא פורץ?
עמוד השדרה המחבר בין הראש לזנב, מורכב מעשרות חוליות. בחלק העליון של כל חוליה יש חור, ובתעלה שכך נוצרת, עובר חוט השדרה- רקמה רכה ופגיעה של עצבים המקשרים בין המוח לגפיים והזנב. בין החוליות ישנו סחוס גמיש הבולם את הזעזועים ומאפשר גמישות מסוימת לצורך כיפוף הגב. לסחוס מבנה פחוס ואליפטי ומכאן שמו- "דיסק".
פריצת דיסק היא מצב שבו חלק מהרקמה הסחוסית של הדיסק נדחקת החוצה מבין החוליות, עקב טראומה, קפיצה או נחיתה לא טובים של הכלב, או עקב הסתיידות ואובדן גמישות של הדיסק בכלבים מבוגרים. בד"כ הדיסק פורץ כלפי מעלה, אל תעלת חוט השדרה. וכך נוצר לחץ פיזי על העצבים.

מה הם הסימנים לפריצת דיסק?
הסימן הראשוני לפריצת דיסק הוא כאב שיכול להתבטא ביבבות  או רעידות של הכלב. חומרת הסימנים תלויה במיקום של הדיסק שפרץ, ובכמות החומר הסחוסי שלוחץ כעת על חוט השדרה. צליעה, חולשה או שיתוק של הגפיים הם סימן נפוץ המצריך בדיקה דחופה אצל וטרינר. כלבים עם פריצת דיסק בין חוליות הצוואר יכולים לסרב להזיז את הראש, ובמקרים אחרים תתכן פגיעה ביכולת לשלוט בצרכים.

אובדן מוחלט של תחושת כאב בגפיים הוא סימן לפגיעה חמורה, שאם לא תטופל מיד יכולה להביא
לשיתוק בלתי הפיך!

כיצד מאבחנים את הבעיה?
חשוב לציין כי הסימנים שתוארו אינם יחודיים לפריצת דיסק, ויכולים להופיע גם עקב בעיה   אחרת במערכת העצבים או עקב פגיעה אורטופדית – בשרירים או במפרקים. בכדי להבדיל בין מצבים אלו על הוטרינר לבצע בדיקה גופנית מקיפה, ולעיתים גם בדיקות דם וצילומי רנטגן. אבחון ודאי של פריצת דיסק יכול להתבצע בעזרת מיילוגרפיה-  "צביעה" של תעלת השדרה על ידי הזרקת חומר מיוחד, תחת הרדמה מלאה. אפשרות נוספת היא צילום CT של עמוד השדרה – גם הוא בשילוב עם הזרקת החומר המיוחד לתעלת השדרה.   

איך מטפלים בפריצת דיסק?
ההחלטה כיצד לטפל בכלב עם פריצת דיסק מושפעת מחומרת הפגיעה והכאבים, סיכויי ההחלמה, ולעיתים גם מעלויות הטיפול.
במקרים קלים ניתן לטפל על ידי מנוחה מוחלטת (עד כדי החזקת הכלב בכלוב) למשך כחודש. במהלך זמן זה החומר הסחוסי נספג ומפורק בתהליך טבעי. הגוף יכול לשקם את הנזק לחוט השדרה, אך אפשר והסימפטומים יחזרו כשהכלב ישוב לפעילות. תרופות נוגדות דלקת וכאבים יכולות לסייע בטיפול.
האפשרות הנוספת היא ניתוח שבו מסולק הדיסק שפרץ, ובעת הצורך, מקובעות גם החוליות שסמוכות בכדי למנוע פריצה של הדיסקים שביניהן. פיזיותרפיה יכולה לזרז את תהליך השיקום מניתוחים כאלו.

לסיכום- במקרים של כאב, חולשה ו\ או שיתוק של הגפיים יש להביא את הכלב לבדיקה רפואית אצל וטרינר ללא דיחוי. אבחון מהיר וטיפול בהתאם לו יכולים להיות ההבדל בין החלמה לנזק בלתי הפיך.

[הקודם] [למעלה] [הבא]